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癌细胞不把DNA释放到人血浆中的文章:lol世界赛下注平台
2020-11-19 [85868]
本文摘要:最近,香港中文大学教授卢熙明在《新英格兰医学杂志》发表了论文,宣布了该队在血浆基因检测中的最重要突破:通过检测血浆中的EB病毒DNA,可以在症状经常出现之前筛选早期鼻咽癌患者。鼻咽癌细胞可以有50多个EB病毒的拷贝,癌细胞死后,EB病毒DNA不会游离到人的血液中。

前几天网上报道的清华大学罗永章团队的“血一滴测定癌”新闻被夸大了,但很明显血液中不存在肿瘤标志物,可以辅助癌症的临床和监测。最近,香港中文大学教授卢熙明在《新英格兰医学杂志》发表了论文,宣布了该队在血浆基因检测中的最重要突破:通过检测血浆中的EB病毒DNA,可以在症状经常出现之前筛选早期鼻咽癌患者。癌细胞在新陈代谢的过程中,不会把很多产物释放到人类的血液中。

其中有DNA、RNA、蛋白质等比较特异性的物质,作为“肿瘤标志物”可以表现肿瘤的发生、发展情况。EB病毒(epstein-barr virus )与鼻咽癌密切相关。鼻咽癌在华南地区和东南亚地区更为罕见,其病因多方面:基因变异、吃咸鱼、吸烟者和EB病毒感染等。

血液

鼻咽癌细胞可以有50多个EB病毒的拷贝,癌细胞死后,EB病毒DNA不会游离到人的血液中。但并非相反正式成立:许多病毒感染EB病毒的人会发展鼻咽癌。因此,血液中继续检测出稳定的EB病毒DNA,并不更准确。卢熙明小组收集了20174名香港中年男性的血浆样品,其中1112名(5.5% )检测出EB病毒DNA。

之后,在复查中,309名(1.5% )参加者再次检测出了EB病毒DNA。在这309人中,共计300人开展了以往的内窥镜和MRI (核磁共振光学)检查,其中34人作为鼻咽癌发病。拒绝进一步检查的9名参加者中,1人在32个月后被诊断为鼻咽癌。

血液

1名血液EB病毒DNA检查显示圆形阴性的参加者在1年内被诊断为鼻咽癌。卢熙明指出,这种血液DNA检查方法可以协助早期筛查鼻咽癌,大大提高发病率和死亡率。但是,现实中,大部分鼻咽癌患者在症状经常出现后,反复流鼻血才展开检查。癌变5年后,患者的生存率没有下降到60%。

“无创DNA产检”之父鲁沙明对血液DNA检查做出了卓越的贡献:他发现孕妇外周血中不存在胎儿DNA,有“无创产前DNA检查”(NIPT ),可以替代高风险的羊膜穿刺术。这项工作曾为卢熙明勇获得2016年汤森路透评论桂冠奖。这个奖被认为是今后几年诺贝尔奖的“风向标”。事实上,给卢熙明带来灵感的是癌症相关的研究。

离开英国回香港时,卢熙明在《Nature medicine(大自然医学)》看到了癌细胞不把其DNA释放到人血浆中的文章。卢熙明很快就想到胎儿的DNA可能也不会释放到血浆中,但体内生长的肿瘤和母体内的胎儿有相似之处。另外,被英国的“黑暗料理”所迫,总是泡着不吃的卢晓明也在不吃泡沫的时候受到了启发。“真正的汤像血浆。

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我不吃面的时候,舌头承认不把唾液送到面汤里。所以,面汤里有我的DNA。这和母体血浆一样。

然后,卢熙明冷却血浆,失活可能影响DNA检查的蛋白质,通过离心分离和上清汲取提取最终的DNA样品。此后卢熙明还专门从事血浆研究。除了鼻咽癌,他的团队也在探索筛选其他癌症的可能性。

商业化检查但是卢熙明团队在鼻咽癌筛查中的顺利当然不能认为会转移到其他癌症领域。鼻咽癌是比较类似的案例,与EB病毒密切相关,但病毒DNA和人DNA差异显着,容易检查。肺癌和乳腺癌等其他癌症,人血液中的DNA变化可能非常微小,不会因人而异。

这是为什么,“血液检查癌”早就是各大公司和科研团队的热门方向,但现在很多血液基因检查被应用于监视癌症病情的发展,而不是早期筛选。卢熙明创立的生物技术光司Cirina于今年5月被硅谷的Grail公司收购。据Grail官网报道,该公司致力于癌症早期血液筛查,投资者还包括比尔盖茨、默克集团、腾讯等。

Grail泄露给媒体,该公司计划向东南亚市场投放产品的商业化鼻咽癌筛查。两次血液检查总共大约需要60美元。研究者计算出,用这种方法检测鼻咽癌大约需要28600美元,包括传统的内窥镜和MRI检查费用。

血浆

但是,研究小组指出,考虑到减少晚期癌症的化疗费用,提高死亡率,这样的血液检查依然很少。目前,Grail公司还开展了两项临床研究。一是比较癌症患者和非癌症患者血液中游离的核酸。一是召集12000名女性检查乳腺癌的检查方法。

Grail的目标是全方位扫描人类血液样本,寻找尽可能多的早期癌症痕迹,构建“肺癌筛查”。


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